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Diversos condicionantes ejercen sobre la piel cambios que degradan los caracteres de la piel joven.

El patrimonio genético es, indudablemente, de vital importancia a la hora de evaluar estos factores. La herencia recibida por algunas personas la hacen más o menos proclives a envejecer en forma más precoz que otras. Este acervo es transmitido en muchos genes que actúan de manera compleja.

Por otro lado, condiciones ambientales como:

  • Exposición crónica a múltiples radiaciones (sol, camas solares).

  • Agudas (Foto: 01
    Quemadura solar.
    ).

  • Consumo de tabaco.

  • Déficit alimentarios.

y otros factores menos conocidos promueven un envejecimiento anticipado.

La intervención a nivel genético comienza a hacerse realidad desde hace algunos pocos años. Sin embargo, limitaciones técnicas y del propio conocimiento en la dinámica de la herencia mantienen en el plano experimental a la terapia génica. Por el contrario, la información y educación sobre hábitos dañinos junto con intervenciones que contrarresten las influencias ambientales negativas cuentan con probada eficacia.

El daño generado por los diferentes causales va acumulándose a nivel celular y seguidamente en los tejidos. La alteración progresiva lleva a la desnaturalización y pérdida del colágeno, fibras elásticas y sustancias que las rodean. Tales cambios se traducen en una gama de manifestaciones que grafican el desagradable paso del tiempo.

Las conocidas “manchas de vejez” (Fotos: 02
Manchas de vejez.
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Manchas de vejezr.
), arrugas (Fotos: 04
Arrugas.
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Arrugas.
), adelgazamiento de los diferentes estratos cutáneos llegando a la atrofia (Fotos: 06
Adelgazamiento cutáneo.
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Adelgazamiento cutáneo.
). Este fenómeno puede involucrar a los vasos capilares superficiales generando dilataciones en su trayecto (Fotos: 08
Lesiones vasculares.
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Lesiones vasculares.
), adelgazando sus paredes confiriéndoles tal fragilidad que los expone a la ruptura ante el mínimo trauma (Foto: 10
Lesiones vasculares.
).

Los cambios de coloración no solo se manifiestan como manchas pigmentadas. Algunas pieles delatan el daño acumulado, principalmente por sol, despigmentandose, fenómeno observado en áreas de piel expuesta crónicamente a las radiaciones (Fotos: 11
Lesiones pigmentarias.
).

En zonas, particularmente cuello, se producen modificaciones tanto en la pigmentación como en los vasos capilares, la superficie toma aspecto granulado tipo “piel de gallina” (Fotos: 12
Lesiones pigmentarias.
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Lesiones pigmentarias.
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Lesiones pigmentarias.
).

Las queratosis solares son lesiones con carácter premaligno, es decir, tienen potencialidad de generar cáncer de piel, por lo cual deben recibir tratamiento para su erradicación. Tiene superficie aspera al tacto y asientan sobre piel normal o enrojecida (Foto: 15
Queratosis solares.
). Son comunes de ver en personas de piel clara con historia de exposición solar crónica.

Un dato constante del envejecimiento es la sequedad. La piel seca pierde la flexibilidad y es rugosa al tacto.
Los cambios descriptos, mas allá de establecer un estatus de envejecimiento, aportan al dermatólogo información para conjeturar sobre riesgos de aparición de lesiones malignas.

Las pieles más proclives a envejecer tempranamente son, generalmente, las de más tendencia a padecer cáncer de piel.

Respecto al tratamiento, la dermatología ha incorporado una serie de técnicas y sustancias útiles para estabilizar e incluso revertir los daños.


PEELING:

Existe una gama de productos para aplicación en forma de cremas o lociones que inducen un retroceso de manchas, arrugas y devuelven a la piel atributos de pieles jóvenes.

Los peeling son procedimientos donde se promueve la renovación acelerada de estratos cutáneos a diversa profundidad, además de estimular la formación de nuevo colágeno en la dermis.

La renovación por peeling puede hacerse mediante la aplicación de compuestos químicos o bien por método físicos.

Las maniobras de peeling a su vez pueden efectuarse en sesiones consecutivas minimizando las molestias para los pacientes y consiguiendo los resultados a mediano plazo; o provocando descamación masiva al incidir en estratos profundos en una única o pocas secciones. Los resultados son comparables. La elección de la modalidad de peeling depende de consideraciones como tipo de piel y de hábitos del paciente.


RELLENOS:

Para el tratamiento de arrugas más profundas se han incorporados diferentes tipos de rellenos que atenúan la profundidad o hacen virtualmente imperceptible el pliegue. Estos compuestos tienen caracteres diferenciados que los adecuan tanto a zonas cutáneas definidas y tiempos de duración variable.

El clásico colágeno fue reemplaza hace un tiempo por productos como el ácido hialurónico, hidroxiapatita de calcio etc.

El abultamiento de labios, pómulos, cicatrices, etc. también se efectúa con esta gama de sustancias.


TOXINA BOTULINICA:


Los pliegues de frente, entrecejo y área periocular (patas de gallo) son tratadas con toxina botulínica. Es una sustancia ampliamente conocida y es de fácil de aplicación. Con ella se logran excelentes resultados. Sin embargo la acción tiene duración limitada, tal que se estima entre los 3 a 6 meses. La popularización del uso, con millones de dosis aplicadas, ha demostrado la seguridad de este producto.

En los últimos años se han puesto en práctica la aplicación de este producto en áreas “no tradicionales” como cuello, labios etc., incluso para padecimientos como la sudoración excesiva de axilas, manos (hiperhidrosis).


LASER:

La luz láser ha cobrado gran protagonismo en muchos campos. La dermatología aprovecha mucha de sus virtudes, en especial la estética.

Depilación, manchas, dilataciones vasculares, arrugas son tratadas con tipos específicos de láser.
La tecnología láser progresa cotidianamente, consiguiendo aparatos con mayor efectividad y menores efectos adversos.

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Quemadura solar


Quemadura solar.

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Manchas de vejez


Manchas de vejez.

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Manchas de vejez.

(03)

Arrugas


Arrugas.

(04)


Arrugas.

(05)

Adelgazamiento cutáneo


Adelgazamiento cutáneo.

(06)


Adelgazamiento cutáneo.

(07)

Lesiones vasculares


Lesiones vasculares.

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Lesiones vasculares.

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Lesiones vasculares.

(10)

Lesiones pigmentarias


Lesiones pigmentarias.

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Lesiones pigmentarias.

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Lesiones pigmentarias.

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Lesiones pigmentarias.

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Queratosis solares


Queratosis solares.

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