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El término verruga resulta ambigüo. Es popular englobar bajo la denominación a múltiples lesiones cutáneas. Muchas de ellas de origen y evolución disímil. Desde lunares a lesiones de origen infeccioso. Por tanto es conveniente discriminar entre tantas entidades a las que se pretende denominar.

Las verrugas virales son originadas por el virus llamado HPV o virus del papiloma humano. Son virus muy habituales, afectando a pacientes en diferentes momentos de la vida.

Las manifestación mas común de estos virus es la "verruga vulgar". Aparecen comúnmente en infancia o adolescencia en manos (Fotos: 01
Verrugas vulgares.
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Verrugas vulgares.
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Verrugas vulgares.
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Verrugas vulgares.
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Verrugas vulgares.
). Las verrugas vulgares simulan callosidades de manos, es decir, la infección viral da un engrosamiento de la piel afectada.

Es común que en un breve período de tiempo aparezcan varias lesiones. Algunas de ellas, muestran característicos "puntos negros" (Foto: 06
"Puntos negros".
), que son de gran utilidad a la hora de diferenciarlas de los callos.

Se localizan en la mano: palma, dedos, rodeando a las uñas: verrugas periungueales (Fotos: 07
Verrugas periungueales.
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Verrugas periungueales.
). Pueden diseminarse a cualquier localización de piel (Fotos: 09
Otras ubicaciones.
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Otras ubicaciones.
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Otras ubicaciones.
).

Ocasionalmente, en cara y dorso de manos, la infección puede manifiesta como verrugas planas. Son lesiones de superficie suave, apenas sobreelevadas, presentando coloraciones variables (Fotos: 12
Verrugas planas.
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Verrugas planas.
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Verrugas planas.
).

Una localización especial, por la molestia que causa, es la plantar. Allí, las lesiones pueden tener 2 tipos de crecimiento: diseminación superficial o "mosaico" (Fotos: 15
Verrugas plantares tipo "mosaico".
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Verrugas plantares tipo "mosaico".
) y de crecimiento penetrante o "mirmecia" (Fotos: 17
Verrugas plantares tipo "mirmecia".
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Verrugas plantares tipo "mirmecia".
).

Las verrugas plantares tienen crecimiento hacia la profundidad, apenas se sobreelevan. Esa disposición genera dolor punzante al caminar, especialmente, en el tipo penetrante. La molestia induce a adoptar modos de caminar para evitar el dolor. Estos cambios caprichosos en la deambulación generan dolores musculares y articulares diversos.

Como las verrugas vulgares, las plantares tienen puntos negros. No es raro que algunos pacientes concurran a la consulta confundiendo la conjunción de dolor punzante y puntos negros con la incrustación de espinas o cuerpos extraños en general. La observación del dermatólogo entrenado discrimina rápidamente ambos procesos.

Las verrugas en general y especialmente las plantares plantean un verdadero desafío a la paciencia por la rebeldía a los tratamientos.

Muchos son los métodos empleados para erradicarlas. Todos se basan en la destrucción de la lesión. Los tradicionales y no menos útiles son: aplicación de ácidos y electrocoagulación. Los más novedosos: criocirugía, láser, etc. Cada uno de ellos tiene ventajas y dificultades.

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Verrugas vulgares


Verrugas vulgares.

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Verrugas vulgares.

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Verrugas vulgares.

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Verrugas vulgares.

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Verrugas vulgares.

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"Puntos negros"


"Puntos negros".

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Verrugas periungueales


Verrugas periungueales.

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Verrugas periungueales.

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Otras ubicaciones


Otras ubicaciones.

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Otras ubicaciones.

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Otras ubicaciones.

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Verrugas planas


Verrugas planas.

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Verrugas planas.

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Verrugas planas.

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Verrugas plantares tipo "mosaico"


Verrugas plantares tipo mosaico.

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Verrugas plantares tipo mosaico.

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Verrugas plantares tipo "mirmecia"


Verrugas plantares tipo "mirmecia".

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Verrugas plantares tipo "mirmecia".

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